Mẫu phiếu đăng ký dự tuyển

 

(Dán ảnh 4x6)

PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN Vị trí dự tuyển (1): Điều dưỡng hạng IV (V.08.05.13) Đơn vị dự tuyển (2): Bệnh viện Phục hồi chức năng Thái Bình I. THÔNG TIN CÁ NHÂN

 

Họ và tên: …………………………………………………………………….. Ngày, tháng, năm sinh: …………………. Nam (3) ? Nữ ? Dân tộc: ……………….. Tôn giáo: ……………………………………. Số CMND hoặc Thẻ căn cước công dân: …………. Ngày cấp: ………… Nơi cấp: ……… Số điện thoại di động để báo tin: ………………… Email: ……………………………

Quê quán: ………………………………………………………………………………

Hộ khẩu thường trú: ………………………………………………………………………

Chỗ ở hiện nay (để báo tin): ……………………………………………………………..

Tình trạng sức khỏe: ………, Chiều cao: ……….., Cân nặng: ………………. kg

Thành phần bản thân hiện nay: …………………………………………………………..

Trình độ văn hóa: ………………………………………………………………………..

Trình độ chuyên môn: …………………………………………………………………..

II. THÔNG TIN CƠ BẢN VỀ GIA ĐÌNH

Mối quan hệ	Họ và tên	Ngày, tháng, năm sinh	Quê quán, nghề nghiệp, chức danh, chức vụ, đơn vị công tác, học tập, nơi ở (trong, ngoài nước); thành viên các tổ chức chính trị - xã hội ..........)

III. THÔNG TIN VỀ QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO

Ngày, tháng, năm cấp văn bằng, chứng chỉ	Tên trường, cơ sở đào tạo cấp	Trình độ văn bằng, chứng chỉ	Số hiệu của văn bằng, chứng chỉ	Chuyên ngành đào tạo (ghi theo bảng điểm)	Ngành đào tạo	Hình thức đào tạo	Xếp loại bằng, chứng chỉ

IV. THÔNG TIN VỀ QUÁ TRÌNH CÔNG TÁC (nếu có)

Từ ngày, tháng, năm đến ngày, tháng, năm	Cơ quan, tổ chức, đơn vị công tác

V. MIỄN THI NGOẠI NGỮ, TIN HỌC
(Thí sinh thuộc diện miễn thi ngoại ngữ, tin học cần ghi rõ lý do miễn thi ở mục này)
Miễn thi ngoại ngữ do: ………………………………………………………………………
Miễn thi tin học do: …………………………………………………………………………..
VI. ĐĂNG KÝ DỰ THI MÔN NGOẠI NGỮ
(Thí sinh lựa chọn và ghi rõ đăng ký thi một trong năm thứ tiếng: Anh, Nga, Pháp, Đức, Trung Quốc hoặc ngoại ngữ khác theo yêu cầu của vị trí việc làm tại Thông báo tuyển dụng. Thí sinh được miễn thi môn ngoại ngữ không phải điền thông tin ở mục này).
Đăng ký dự thi ngoại ngữ: ………………………………………………………….
VII. ĐỐI TƯỢNG ƯU TIÊN (nếu có)
……………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Tôi xin cam đoan những lời khai trên của tôi là đúng sự thật. Sau khi nhận được thông báo trúng tuyển tôi sẽ hoàn thiện hồ sơ theo quy định. Nếu sai sự thật thì kết quả tuyển dụng của tôi sẽ bị cơ quan, đơn vị có thẩm quyền tuyển dụng hủy bỏ, tôi sẽ chịu trách nhiệm trước pháp luật và cam kết không đăng ký tham gia kỳ tuyển dụng kế tiếp tại cơ quan tuyển dụng./.
 

NGƯỜI VIẾT PHIẾU (Ký, ghi rõ họ tên)

Ghi chú:
1. Ghi đúng vị trí việc làm đăng ký dự tuyển;
2. Ghi đúng tên cơ quan, tổ chức, đơn vị có chỉ tiêu tuyển dụng;
3. Người viết phiếu tích dấu X vào ô tương ứng ô Nam, Nữ.